Крапивница от лекарственных препаратов у ребенка

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Крапивница у детей. Клинические рекомендации.

Демократия не возникает за один день. Чарли Мэйо. Немногие болезни называются так образно, как крапивница. Какие ассоциации у Вас вызывает это слово? Название болезни происходит от латинского слова urtica — крапива. В большинстве случаев беспокоят быстро возникающие и бесследно исчезающие в срок от нескольких минут до нескольких часов зудящие, красные волдыри.

Обратите внимание, это именно волдыри, а не пятна, не пузыри. Это то же самое заболевание, просто более глубокие слои кожи вовлекаются в болезненный процесс. Часто пациенты сами себе правильно ставят диагноз, но диагноз в случае с крапивницей - это начало трудного пути поиска причин заболевания. Крапивница - частая болезнь, если это может кого-то утешить. Правда, так было далеко не всегда. В далеком прошлом эта болезнь встречалась, видимо, довольно редко, а первое ее достоверное описание сделано в XV веке: у английского короля Ричарда III возникла зудящая кожная реакция, напоминавшая ожог крапивой, после того, как он полакомился земляникой.

Считают, что в медицинской литературе средних веков такая болезнь редко упоминалась, потому что встречалась не так уж часто. Положение дел резко изменилось в последующем и особенно в XX веке. Проводя анализ каждого конкретного случая, врач пытается выявить некие характерные черты, позволяющие сравнить этот случай с множеством аналогичных.

Классификация крапивницы предполагает деление на острые и хронические формы, то есть учитывает длительность заболевания. Если крапивница беспокоит менее 6 недель, то это острая форма, более 6 недель - хроническая. Больные с острой формой крапивницы имеют больше шансов на выздоровление и не требуют обследования, хроническая форма предполагает обширное обследование и длительное лечение. Кроме того, крапивницу подразделяют по возможным причинам, вызывающим болезнь. Так известна физическая крапивница.

Волдыри развиваются в ответ на внешний физический стимул. В зависимости от вида стимула крапивница может быть: дермографической, замедленной от давления, холодовой, тепловой, солнечной, вибрационной, холинергической, аквагенной.

Это слово - причудливый уртикарий. Само название этого вида крапивницы происходит от греч. Замедленная крапивница от давления проявляется в виде зудящего волдыря или отека через несколько часов после воздействия на какую-либо часть тела, часто после ношения тяжелых сумок, рюкзаков и т. Частый вид крапивницы - тепловая, развивающаяся после воздействия температурного стимула.

Многие думают, что холодова крапивница - зимняя болезнь жителей северных областей Европы и Америки. Действительно, минусовая температура чаще вызывает обострение болезни, но крапивница в жаркий летний день после купания в охлажденном водоеме - не редкость. Еще одна летняя опасность - солнце. Облучение ультрафиолетовыми лучами может вызвать красные, зудящие волдыри. Это - холинергическая крапивница.

Собственно аллергическая крапивница связана с действием широкого перечня аллергенов. Аллергенами в этом случае могут быть пищевые, лекарственные, пыльцевые, бытовые, эпидермальные аллергены, яды насекомых, поступающие в организм человека при ужалениях, вирусы, паразиты, простые химические вещества, предметы косметики, бытовой химии. Иногда встречаются специальные виды крапивницы. Контактная развивается после соприкосновения с аллергеном латексные перчатки, мазь с антибиотиком и т.

Уртикарный васкулит представляет особый вид крапивницы, при котором высыпания сохраняются более 24 часов, оставляют после себя синюшные пятна, чаще беспокоит жжение, нежели зуд, иногда крапивница сопровождается подъемом температуры, болями в суставах.

Необычный вид крапивницы - пигментная , или кожный мастоцитоз. Вне обострения на коже больного наблюдаются красновато-коричневатые пятна, которые при расчесывании краснеют, отекают. То же может быть после ужаления пчелой, приема некоторых лекарств, приема алкоголя. Отдельно рассматриваются наследственные ангионевротические отеки. Эта болезнь развивается из-за дефицита или нарушения функции одного из ферментов иммунной системы - ингибитора 1 -го компонента комплемента.

Ингибитор сдерживает развитие местного воспалительного процесса и связанного с ним расширения сосудов, пропотевания через стенку сосудов жидкой части крови, привлечения белков воспаления, усиливающих все эти процессы. Этот недостающий компонент останавливает каскадную реакцию воспаления, развивающуюся в ответ на огромное число провоцирующих факторов.

Воспалительный процесс защищает организм от нежелательных вторжений инфекционного или неинфекционного происхождения. Но такие вторжения происходят непрерывно.

Поэтому лишнее воспаление необходимо прерывать в самом начале, что и делает тот самый ингибитор 1-го компонента комплемента. Разница состоит в том, в какой ткани, в каком органе разовьется аллергический процесс. Для того чтобы организм стал отвечать аллергической реакцией, он прежде должен приобрести чувствительность сенсибилизацию к аллергену. Создание такой чувствительности - это процесс обучения иммунной системы отвечать на аллерген.

Первыми клетками, вовлекаемыми в этот процесс являются так называемые дендритные разветвленные, древовидные клетки, находящиеся под поверхностным слоем эпителия кожи, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей.

Главная функция этих клеток состоит в обнаружении чужеродных белков, которые могут проникнуть в организм. Т-лимфоциты являются главными управляющими иммунной системой, решающими, что предпринять против чужого белка и какие инструкции направить другим клеткам.

В случае проникновения в организм аллергенов белков пыльцы растений, пищевых, бытовых аллергенов Т-клетки взаимодействуют через мостик, состоящий из полученных эпитопов, с В-лимфоцитами и инструктируют последние особыми молекулами-инструкторами интерлейкинами 4 и 13 , чтобы В-лимфоциты начинали продуцировать антитела к отобранному эпитопу.

При аллергии эти антитела принадлежат к иммуноглобулину Е immunoglobulin E или в сокращенной форме - IgE. Для аллергии это очень важная молекула.

Она вооружает клетки-исполнители аллергической реакции устройством узнавания аллергена. Это достигается связыванием IgE антитела со специфическим рецептором на поверхности клетки. Таким образом, вооруженные IgE антителом клетки оказываются всегда готовыми узнать поступивший аллерген и отреагировать на него. Такими клетками - главными клетками аллергической реакции - являются тучные клетки. Они называются так, потому что внутренность их упакована большим числом гранул, содержащих биологически активные вещества, способные вызвать расширение сосудов и покраснение кожи, отек ткани и образование волдыря, сокращение гладкой мускулатуры, раздражение нервных окончаний и возникновение зуда и другие симптомы.

Среди биологически активных веществ, содержащихся и образующихся в тучных клетках, важнейшим для аллергической реакции является гистамин. Как только тучная клетка получит раздражающий стимул, из нее выбрасывается гистамин, а также другие биологически активные вещества.

В зависимости оттого, в какой ткани произойдет этот процесс, появятся органные проявления аллергии, составляющие клиническую картину болезни.

При крапивнице болезненные изменения происходят в верхнем слое кожи и состоят в образовании волдыря и покраснении кожи, сопровождающихся зудом. Главной клеткой, формирующей волдырь, и является тучная клетка. То что гистамин является важнейшим участником возникающей кожной реакции подтверждается тем, что нанесение его на кожу здорового человека вызывает все внешние признаки крапивницы: покраснение, волдырь, болезненность, зуд.

Все эти изменения обратимы, т. Гистамин со временем разрушается. Если эти процессы происходят в более глубоких слоях кожи, появляется отек, который исчезает гораздо медленнее. Помимо аллергического предполагают участие и других типов иммунологических механизмов в развитии крапивницы.

Например, накопление в организме так называемых аутоантител, направленных против IgE или его рецептора на тучной клетке, может сопровождаться раздражением тучной клетки образующимся на ее поверхности соответствующим иммунным комплексом.

Такой механизм может быть задействован в клинические формы хронической крапивницы, так как образование аутоантител постоянно и длительно поддерживается в организме. Во-первых, необходимо обратиться к врачу.

Крапивницу лечит аллерголог. Если в Вашем регионе нет аллерголога, Вами займется дерматолог. Это устойчивый миф. Аллергической она бывает далеко не всегда. У Вас - крапивница, вот так и говорите.

Беседа с врачом, обследование позволят выяснить, какая крапивница у Вас. Врач задаст Вам много вопросов:. Вам могут провести обследование:. Для исключения массы причин длительной крапивницы хронической инфекции бактериальной, вирусной, грибковой , эндокринной и онкологической патологии, аутоиммунных заболеваний, паразитарных болезней, вегетативной дисфункции врач может рекомендовать следующие исследования:.

В случае подозрения на физическую крапивницу, доктор проведет определенные тесты. Может быть, Вам придется крутить педали велосипеда так выявляется холинергическая крапивница , хотя иногда бывает достаточно побегать по этажам. Не обижайтесь, если врач попытается царапать кожу предплечья в поисках дермографизма.

Очень показательный тест с кубиком льда, прикладываемым на минут на область предплечья. При холодовой крапивнице в этом месте возникает волдырь, по форме повторяющий кубик льда. Может быть, Вам придется ходить по коридору с тяжелой авоськой на плече. Отек в месте воздействия тяжести может появиться через несколько часов, как в случае замедленной крапивницы от давления. Крапивница может быть симптомом другой болезни гепатита В и С, иерсиниоза, инфекционного мононуклеоза, аутоиммунного тиреоидита, ревматического заболевания, инфекционного поражения желудка микроорганизмом под названием хеликобактер пилори Helicobacter pylori , может появиться как симптом аллергической реакции на ужаление пчелами и осами, приема аллергенных для вас лекарств, пищевых продуктов.

Иногда широкое обследование приводит к заключению о Вашем исключительном здоровье. В этой ситуации крапивница носит название идиопатической, т. Необходимо исключить все то, что может вызвать обострение крапивницы.

Начнем с диеты. Если Вы достоверно знаете об аллергенных для Вас продуктах, исключите их. Пищевая аллергия требует полного исключения выявленных пищевых аллергенов. Не надо пытаться включать аллерген в рацион питания, надеясь, что пищевая аллергия исчезла. Если вы исключили аллергены, крапивница исчезнет очень быстро, через дня. В ресторане необходимо спрашивать о составе сложных продуктов и предупреждать о возможной аллергической реакции.

Какие лекарства могут вызвать у вас крапивницу, а какие – привести к отеку гортани

Лекарства давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. Без собранной аптечки мы никуда. А если что-то вдруг заболит, рука сама тянется за нужным препаратом. Мы бессистемно глотаем горстями таблетки, делаем уколы, пьем микстуры и совершенно не думаем о последствиях. А ведь очень многие из препаратов из тех, что мы принимаем самостоятельно или по рекомендации врача, способны вызвать аллергическую реакцию — от обычного зуда до анафилактического шока.

Лекарственная аллергия: симптомы и последствия

Анафилактический шок - общая аллергическая реакция, сопровождающаяся снижением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных органов. Клинически может проявляться нарушением сознания, дыхания вследствие отека гортани и бронхов, болью в животе, крапивницей, кожным зудом. Клиника развивается в течение часа после контакта с аллергеном, но чаще, в течение первых 5 минут. Возможен быстрый летальный исход. При лечении анафилактического шока скорость оказания медицинской помощи является критическим фактором.

Острая крапивница у детей

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3. Лечение 4. Реабилитация 5. Профилактика и диспансерное наблюдение 6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания Критерии оценки качества медицинской помощи Список литературы Приложение А1.

Чаще всего страдают малыши до 3-х лет, чуть реже — дети дошкольного и раннего школьного возрастов.

Кожная аллергия

Лекарственная аллергия — это повышенная чувствительность организма к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы. Аллергические реакции на лекарственные средства возникают при их повторном применении. Наиболее вероятный период начала реакции на лекарства — от одной недели до двух месяцев от начала лечения. Лекарственная аллергия может проявиться сыпью, затрудненным дыханием, приступами удушья, крапивницей, зудом и жжением, анафилактическим шоком он представляет собой нарушение функции желудочно-кишечного тракта, спазм бронхов, высыпания на коже, сильный зуд и потерю сознания. Обычно реакции на лекарство быстро проходят после отмены препарата, который ее вызвал. Однако существует ряд клинических форм, которые могут угрожать жизни больного.

Одной из актуальных проблем последнего времени становится крапивница, заболеваемость которой стремительно увеличивается табл. Распространенность крапивницы изучена недостаточно.

В последнее время в практике педиатра появляется все больше пациентов с жалобами на уртикарную сыпь — крапивницу. Общепризнанным является тот факт, что в детском возрасте преобладают острые крапивницы. Так, у детей до 2-х лет встречаются, как правило, только острые формы крапивниц продолжительность заболевания не более 6 недель , у детей от 2-х до 12 лет — острые и хронические с преобладанием острых форм, а у детей старше 12 лет превалируют хронические формы крапивниц [1]. Острая крапивница чаще выявляется у детей с атопическими заболеваниями. Типичным проявлением крапивницы является кожная сыпь, представленая одним морфологическим элементом — волдырем: бесполостным элементом белого или бледно-розового цвета, окруженным участками гиперемии, возвышающимся над поверхностью кожи, бледнеющим при надавливании, сопровождающимся кожным зудом. Особенность крапивницы — быстрое возникновение волдырей и быстрое их исчезновение в течение 24 часов без формирования вторичных элементов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аллергия у ребёнка: всё, что должны знать родители о диагностике и лечении

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.