Инвагинация у детей до года

Инвагинация кишечника является самым частым видом приобретенной кишечной непроходимости у детей, при этом в абсолютном большинстве данная патология встречается у пациентов грудного возраста []. Инвагинация кишечника относится к смешанной форме механической непроходимости сочетание обтурации и странгуляции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Инвагинация кишечника

Jump to navigation. Инвагинация кишечника - это неотложное состояние, встречающееся у детей, когда один участок кишки, как телескоп, "складывается"в другую часть кишки. Это вызывает боль, рвоту и кишечную непроходимость, которая препятствует пассажу кишечного содержимого.

При отсутствии лечения может произойти перфорация кишки, вследствие чего в брюшную полость изливается ее содержимое, что приводит к развитию осложнений в дальнейшем.

В редких случаях это может привести к смерти. Быстрая диагностика и лечение уменьшают связанные с инвагинацией риски и необходимость хирургического вмешательства. Как только диагноз инвагинации выставлен, большинство врачей сходятся во мнении относительно назначения клизмы в качестве стартового лечения. Эта процедура состоит из введения вещества воздуха или жидкости в кишку, через прямую кишку под определенным давлением, что расправляет "телескопическую" кишку в ее нормальное положение.

Продолжаются споры вокруг конкретных деталей относительно того, какой тип вещества следует использовать для клизмы, как визуализировать это вещество во время процесса, следует ли давать дополнительные лекарства для усиления терапии и как следует поступать в случае неэффективности лечения, а также какой подход является наилучшим при хирургическом лечении инвагинации кишечника у детей. Доказательства актуальны по сентябрь года. Мы выявили шесть рандомизированных исследований с участием детей, в которых изучали лечение инвагинации кишечника и оценивали различные виды вмешательств.

Мы также выявили три продолжающихся клинических испытания. Основным исходом было число детей с успешным расправлением кишечника. Также, исходы включали число детей, обратившихся с повторной инвагинацией, и оценку вреда нежелательных событий в результате вмешательства.

Доказательства, полученные в результате двух исследований свидетельствуют о том, что клизма с воздухом более эффективна для уменьшения инвагинации, чем клизма с жидкостью. Доказательства, полученные в ходе двух исследований также свидетельствуют о том, что применение у ребенка с инвагинацией кишечника стероидных препаратов, таких как дексаметазон, может уменьшить частоту рецидива инвагинации, независимо от того, что применялось для клизмы - воздух или жидкость. Мы выявили довольно скудную информацию об интраоперационных и послеоперационных осложнениях и о других неблагоприятных событиях.

Мы считаем, что все шесть выявленных испытаний могут быть потенциально смещены из-за отсутствия подробных сведений о том, как проводилось каждое исследование. Мы обнаружили несогласованность в определении и оценке исходов. В отношении всех включенных исследований были серьезные опасения по поводу неточностей, основанных на незначительном числе событий, широком диапазоне доверительных интервалов, или высокого риска смещения.

В целом, мы пришли к выводу, что качество доказательств, представленных в этих исследованиях, было низким, и реальный эффект может значительно отличаться от того, который отмечался в этих исследованиях. Необходимы дальнейшие научные исследования, чтобы помочь врачам лучше понять, какой метод лечения инвагинации кишечника у детей является наиболее эффективным.

Перевод: Вирт Вероника Валентиновна. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета.

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane. Вопрос обзора Как лучше лечить инвагинацию кишечника у детей? Актуальность Инвагинация кишечника - это неотложное состояние, встречающееся у детей, когда один участок кишки, как телескоп, "складывается"в другую часть кишки.

Характеристика исследований Доказательства актуальны по сентябрь года. Основные результаты Основным исходом было число детей с успешным расправлением кишечника. Качество доказательств Мы считаем, что все шесть выявленных испытаний могут быть потенциально смещены из-за отсутствия подробных сведений о том, как проводилось каждое исследование. Заметки по переводу:. Вам также могут быть интересны: Антибиотики, назначаемые пациентам до колоректальных операций Введение нагретого увлажненного или не увлажненного газа во время лапароскопической абдоминальной операции Профилактический анастомотический дренаж при колоректальной операции Краткосрочные преимущества лапароскопической колоректальной резекции Уменьшает ли Daikenchuto послеоперационный илеус кишечную непроходимость у людей, перенесших плановую элективную операцию на органах брюшной полости?

Инвагинация

Инвагинация —это проникновение одного сегмента кишечника инвагинат в прилегающий сегмент влагалище , что вызывает кишечную непроходимость, а иногда и ишемию кишечника. Диагностику проводят при помощи ультразвукового исследования. Лечение проводят с использованием воздушной клизмы, иногда показано оперативное вмешательство. Инвагинация обычно происходит между возрастом 6 мес. Это наиболее частая причина кишечной непроходимости в этой возрастной группе.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Несмотря на немалое число клинический исследований и публикаций об этом серьезном для детского возраста заболевании, существуют все еще нерешенные проблемы, касающиеся этиопатогенезиса, клинических симптомов и частоты их проявления, методов лечения и его результатов. По мнению Ив. Иванчева 1 она занимает второе место после острого аппендицита из группы острых хирургических заболеваний живота преимущественно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Отмечается также и факт, что в возрасте старше 2 лет у консервативного лечения инвагинаций кишечного тракта гораздо меньше возможностей по отношению к лечению грудных детей. У детей старше 1 года повторные инвагинации встречаются часто Г.

Кишечная инвагинация

У детей старше 1 года инвагинация наблюдается редко и в большинстве случаев бывает связана с органической природой дивертикул подвздошной кишки , гиперплазия лимфоидной ткани, полип , злокачественное новообразование и др. Инвагинацию относят к смешанной форме кишечной непроходимости, в которой сочетаются как обтурационный, так и странгуляционный факторы. Исходно происходит закупорка кишечника изнутри обтурация , и лишь затем, как правило, через 6—12 часов, может присоединяться нарушение питания из-за сдавления брыжейки странгуляция. Инвагинация развивается вследствие нарушения перистальтики кишечника , а нарушение перистальтики, в свою очередь, может быть вызвано возрастными особенностями соединительной ткани у грудных детей недостаточность илеоцекального клапана , высокая подвижность толстой кишки и др. При этом сокращенный участок кишки вместе со своей брыжейкой по продольной оси затягивается в дистальный отдел кишки с нормальным просветом. Он формирует внутренний цилиндр инвагината. Здесь развивается отёк , постепенно наступают нарушение кровообращения и некроз [5]. При инвагинации различают наружную трубку влагалище и внутреннюю инвагинат. Начальный отдел внедрившейся кишки носит название головки инвагината.

Jump to navigation. Инвагинация кишечника - это неотложное состояние, встречающееся у детей, когда один участок кишки, как телескоп, "складывается"в другую часть кишки.

Лечение инвагинации кишечника у детей

.

.

.

Комментариев: 5

  1. liliya_pereveden:

    Не обязательно 5 ложек. Просто надо заставлять себя кушать меньше чем ты хочешь. И со временем ты привыкаешь.

  2. lilith-j:

    Я до солнца дотянусь рукой,

  3. pan19701:

    Оксана, простите, а на какой планете ваша школа?

  4. dimi_work:

    О, боже, сколько впустую потраченного времени ещё и из-за компа-тормаза? Всё вместе на обсуждаемую болезнь смахивает. Так что я стараюсь быть снисходительной и примиримой в содружестве с машиной (конечно умнее меня он). Чего и ВСЕМ желаю.

  5. alipovsacha:

    А голодать не стоит. Можно два раза в неделю питаться только рыбой либо вареной грудкой курицы и за такой день вес уходит до 600-700 грамм и конечно же больше двигаться и жить полноценной жизнью.